«الترامادول» أكبر لعنة دوائية وأضخم كارثة فارماكولوجية وأخطر صور الإدمان الصيدلانية فى مصر! لا تهمنى المسميات، هل هو تعود أم إدمان ؟ المهم أن هذا الترامادول اللعين صار كارثة وبائية أحاقت برجال مصر، وأطاحت بأدمغتهم، فقد أصبح الترامادول أكبر وأهم دواء يستهلك فى مصر المحروسة، يبلبعه ثلاثة أرباع الرجال بحثاً عن السعاده الوهميه، وعندما يبحث عنه المحتاج المتألم فعلاً، والذى يبحث عن مسكن قوى لآلامه لن يجده، لأن الأستاذ الموهوم قد سبقه واقتنص الترامادول من صيدلى للأسف معدوم الضمير( مصر عامله دماغ ترامادولبقلم خالد منتصر 29/ 6/ 2009).

تم اختراعالترامادول فى البدايه عام 1962 كعقار لتخفيف آلام الأمراض المزمنة، بدأ استخدامه في الدول العربية كعقار مسكن للألم عام 1972، و لما له من خاصية إلغاء آلية الشعور بالألم،تم تحول استخدامه تدريجياً كمخدر له تأثير الأفيون.

أن عقار (الترامادول) من المسكنات التي تعمل مركزياً على الدماغ والنخاع الشوكي؛
و هو احد مشتقات المورفين يستخدم كقاتل للالم فى حالات الالام الحادة والمزمنة مثل الالام ما بعد الجراحة والالام السرطانية . فيؤدي إلى تدمير الخلايا الدماغية إذا ما استخدم بطريقة خاطئة، كما تتمثل أعراضه الانسحابية في الشعور بالاكتئاب، وفقدان الفكر والإرادة، إضافة إلى السلوك العدواني, لافتا إلى أن إدمان هذا العقار يسبب تقرحات في المعدة والبلعوم، والفم والجلد، كما يدمر الكبد والكلى ووظائفهما .



هل الترامادول يسبب الادمان ؟

نعم الترامادول كما سبق وذكرنا انة احد مشتقات المورفين وعند تناولة باستمرار يوقف الافراز الطبيعى لمادة الاندورفين التى يفرزها الجسم لمقاومة الالم وبالتالى عند ايقاف الترامادول لا يتحمل الجسم الالم وبالتالى يجبر المريض على تناول الترامادول مرة اخرى فيعتمد علية جسديا ونفسيا وهذا هو الادمان .

هل للترامادول استعمالات اخرى ؟

الترامادول اساسا يستخدم كقاتل للالم لكن للاسف
بعض الشباب اعتادوا على استعمال جرعات من ترامادول لزياده القدره على التركيز الدراسى ويستخدمه سائقى السيارات لتخفيف الآم كما يستخدم لعلاج سرعة القذف مما قد يؤدي إلى خطر حدوث الاعتماد والإدمان عليه .

اسماء أخرى له ؟

ترامال- أمادول- تراماكس- كونترامال- ألترادول- تراموندين.

الآثار الجانبية للترامادول ؟

فمن اعراضة الجانبية البسيطة


  1. صداع,
  2. غثيان,
  3. دوار


اما الاضرار الخطيرة فهى


  1. التشنجات,
  2. صعوبة التنفس ,
  3. خلل وظائف الكبد


وبعد الادمان علية يحدث


  1. تلف فى خلايا المخ ,
  2. خلل فى وظائف الكلى ,
  3. خلل فى الرؤية ,
  4. فقدان الشهية ,
  5. التصرفات غير المحسوبة التى تسبب بالطبع مشاكل اجتماعية خطيرة ,
  6. الضعف الجنسى الحاد الذى يصعب علاجة,
  7. الخمول وعدم القدرة على العمل او المذاكرة,
  8. الاكتئاب الشديد .


هل يسمح باستخدام الترامادول اثناء الحمل؟

لا يمكن استعماله أثناء الحمل لأنه يسبب مشاكل عديدة للجنين مثل التشنجات أعراض الإنسحاب أو الوفاة كذلك لا يجب أن يستعمل أثناء الحمل او الرضاعة .

ما هى أعراض الجرعة الزائدة ؟

أعراضها هبوط في الجهاز العصبي و التنفسي, إغماء, عمى مؤقت, تشنجات, توقف القلب و الوفاة.

اعراض الانسحاب لعقار الترامادول؟

الاعراض الانسحابية معناها الاعراض التى تظهر على مدمن الترامادول عند التوقف عن تناول الترامادول وهى ارتفاع ضغط الدم , تشنجات , صعوبة في التنفس , الخمول وعدم القدرة على العمل , التعرق , الارق , الكوابيس , الارق , القلق , رهاب الخلاء , صعوبة التركيز , تقلصيات عضلية لا ارادية وعدوانية , تهيج , فقدان الذاكرة المؤقت .

علاج ادمان الترامادول ؟

اولا اعراض الانسحاب للترامادول يجب أن تكون تحت اشراف طبيب متخصص فى علاج الادمان لان اعراض انسحاب الترامادول خطيرة و قاتلة ويتبع ذلك مرحلة مكثفة من التاهيل النفسى والسلوكى والمعرفى لضمان عدم العودة للتعاطى مرة اخرى حيث أن الهدف من التاهيل ليس مجرد الامتناع المؤقت عن الترامادول بل الاستمرارية فى التعافى بدون الارتدد.

ما حكم بيع الترامادول كمادة مبطئة لسرعة القذف عند المعاشرة الزوجية؟



المفتـــي: مركز الفتوى

رقـم الفتوى : 105985
عنوان الفتوى : حكم استعمال وبيع عقار الترامادول
تاريخ الفتوى : 10 ربيع الأول 1429 / 18-03-2008
السؤال


ما حكم بيع الترامادول كمادة مبطئة لسرعة القذف عند المعاشرة الزوجية؟

خلاصة الفتوى:

لا حرج في بيع العقار المسؤول عنه إذا لم يثبت له أضرار، ولم يكن في تركيبته شيء محرم.

الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه، أما بعـد:

فالجواب عن حكم بيع عقار الترامادول يستمد من حكم استعمال العقار نفسه، وحكم استعماله يستمد مما إذا كان يحمل أضراراً أم لا، وما إذا كان يحوي في تركيبته نجاسة أو أشياء محرمة... وقد وقفنا على دراسة بمركز السموم والكيمياء الشرعية بمنطقة مكة المكرمة، د: مجدي عبد الحي إسماعيل تفيد أن أخذ جرعة زائدة من هذا العقار يؤدي إلى أضرار كثيرة، يقول الدكتور: يعتبر عقار الترامادول (tramadol) من المسكنات المخدرة (narcotianalgesic) ولكنه أقل تأثيراً من المورفين، وأخذ جرعة زائدة منه يؤدي إلى ضيق حدقة العين (Miosis) قيء هبوط في الدورة الدموية ثم غيبوبة، وقد يؤدي إلى هبوط في التنفس وارتشاح الرئتين في الجرعات الكبيرة جداً، ويعتمد العلاج على الأعراض (clinical presentation) أكثر من اعتماده على التحاليل المعملية، وتعتبر أكبر جرعة علاجية لا تتجاوز 5.6 مليجرام/ كيلو جرام، والجرعة المميتة عن طريق الفم حوالي 5-3 جرام. انتهى بتصرف بسيط.
وقد تبين من هذا أن الذي يضر هو أخذ جرعة زائدة منه، وهذا هو شأن أغلب العقاقير، وعليه فلا نرى حرجاً في استعمال هذا العقار وبيعه، طالماً لم يثبت له موجب للتحريم، ولكنه لا ينبغي أن يباع إلا بوصفة من طبيب ثقة.

والله أعلم
ما مدى خطورة نقل الدم من مدمنى الترامادول إلى المرضى الذين يحتاجون إلى نقل دم إليهم وهل يتم إجراء تحاليل معينة للكشف عن مدى وجود هذه المادة أو أى مادة مخدرة أخرى فى الدم؟

يقول الدكتور محمد عادل الحديدى أستاذ الطب النفسى بطب المنصورة إن الترامادول نوع من أنواع الأفيونات والتى يؤدى استخدامها إلى الإدمان ويعتقد بعض الشباب أن الترامادول يؤدى إلى التنشيط وزيادة القدرة الجنسية مما يؤدى إلى زيادة انتشاره فى كافة طبقات المجتمع واستخدام الترامادول لفترات طويلة يؤدى إلى التعود وعند التوقف عن تناوله تحدث الأعراض الانسحابية ومنها الآلام الشديدة فى الجسم والأرق وقلة النوم والعصبية والتوتر والاكتئاب.

وعندما يتعاطى الشخص الترامادول يستمر فى الدم وفى البول لفترات قد تصل من أسبوع إلى أسبوعين حسب كمية الترامادول التى كان يتعاطاها وعند نقل الدم لشخص لأول مرة يستخدم الترامادول قد تحدث له الأعراض التى تحدث للمدمن عند توقف تعاطى الترامادول فجأة مثل العصبية والقلق والتوتر وبعض الأوقات يشعر الإنسان بالنشوة التى تجعله يقدم على استخدامه مرة أخرى كما قد يحدث له نوبات صرعية تهدد حياته قد تصل إلى الغيبوبة الكاملة وفى بعض الأحيان يحدث انخفاض فى معدل التنفس مما قد يؤدى إلى الوفاة.

وتؤكد الدكتورة سامية إسحاق مدير بنك الدم بمستشفى الجلاء أن مصر لا تقوم بعمل تحليل لمعرفه احتواء الدم على السموم او المخدرات وإنما نقوم بعمل فحص للدم للتأكد من خلوة من أربعة فيروسات هى فيروسا سى وبى والإيدز والزهرى حيث يتم أخذ الدم من المتبرعين والاعتماد على سؤال المتبرع فقط وأيضا دون إجراء أى تحاليل لمعرفة هل الدم يحتوى على مخدر من عدمه.

أما تحليل السموم أو المخدرات فللأسف لا يتم عمل أى تحاليل للكشف عنها لأنها مرتفعة الثمن جدا.


بينما يوضح الدكتور أحمد جمال أبو العزايم استشارى الطب النفسى أن الترامادول يمكن أن يسبب مشاكل فى تغيير فصيلة الدم وبعض المراكز الأمريكية تضع هذه المشكلة قيد البحث ولأن مادة الترامادول تنتقل من خلال الدم فإنها يمكن أن تغير فصيلة الدم فهناك دراسات تجرى الآن لمراجعة هذا الموقف لأن تحليل الترامادول مكلف جدا ويعتمد على سؤال المريض فقط رغم أنه أصبح شيئا أساسيا قبل نقل الدم للمريض.

فالترامادول يلخبط الفصيلة ويؤثر على المريض العادى ويحدث بطئا فى التنفس للمريض.

ويؤكد الدكتور جمال فرويز أستاذ الطب النفسى بالأكاديمية الطبية أن وجود الترامادول بهذا الكم فى السوق المصرى يدمر الشباب المصرى.

ويدعو مدمنى الترامادول بعدم التبرع بالدم فنسبة الشباب الذين يتعاطون المخدرات أصبحت كبيرة ولا يمكن تجاهلها..